“地包天”又称前牙反颌，是临床上最常见的畸形之一，前牙反颌可发生在乳牙期、混颌牙列期和恒牙期。一般而言，矫治应越早越好。地包天牙齿是一种很难看的牙齿畸形，最好的改善办法就是进行地包天牙齿整形。

对一个地包天患者而言，首先要明确反颌畸形的原因。总体可分为两种，一种是单纯由于牙齿的排列错乱造成，上下颌骨的发育及位置正常，这在医学上称为“牙性畸形”，此类畸形不需要手术，只需重新排列牙齿即可。相反，假如反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的，即所谓“骨性畸形”，则需要采用手术的方法矫治。多数情况下，骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形，假如不通过手术矫正异常的颌骨，而单纯进行排牙，很难达到理想的效果。

患者成年颌面骨发育定型后，一般在18-60岁之间都可以进行外颌手术。手术只需要进行局部麻醉，手术经口内切口进行，外表不留痕迹，通过微创打开牙槽骨（松质骨、血液供给好、愈合快，愈合后无接痕）直接调整牙与颌的关系。较之传统的正牙手术打开支撑骨（密质骨，血液供给差，愈合慢，愈后有接痕），截骨调整牙与颌的关系，风险更小，效果更好。